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乳腺癌靶向治療,乳腺癌靶向藥物有哪些,乳腺癌靶向藥的副作用有哪些

全球腫瘤醫生網2022-11-15乳腺癌靶向治療762

  乳腺癌靶向治療,乳腺癌靶向藥物有哪些,乳腺癌靶向藥的副作用有哪些

  靶向治療是腫瘤治療的重要手段之一,為很多患者帶來了生的希望。但靶向藥是怎么作用于患者的,它有哪些副作用,又該如何應對呢?今天我們專門講講乳腺癌靶向治療的那些事。

  什么是靶向治療

  靶向治療是在細胞分子水平上針對已經明確的致癌位點的治療方式。通俗一點就是說腫瘤組織生長需要什么靶向治療就截斷什么,能實現精準攻擊。

  比如,腫瘤組織生長需要生成新的血管提供營養,那有一部分靶向藥物就是血管生成抑制劑,不讓血管生成,從而抑制腫瘤繼續發展。

  再比如,腫瘤組織生長需要接受某些生長信號,那我靶向藥就專門抑制你這個信號的發出,斷了你的wifi ,傳達不了信息,從而抑制腫瘤生長。

  乳腺癌靶向治療有哪些用途

  作為術后輔助治療

  有效鞏固手術治療效果,減少復發轉移的可能。

  作為術前新輔助治療

  術前應用靶向藥物,縮小腫瘤,為手術創造機會。

  晚期乳腺癌患者治療

  延緩疾病進展、提高患者生活質量、延長生存期。

  我國上市的乳腺癌靶向藥物有哪些

  針對HER2+的靶向藥:曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、吡咯替尼、恩美曲妥珠單抗、拉帕替尼等。

  1.曲妥珠單抗

  有心臟毒性,使用前和治療過程中應定期進行心功能評估。部分患者會有一定的肺部反應,出現肺炎、呼吸困難等。

  2.帕妥珠單抗

  有心臟毒性,應用前和治療過程中定期進行心功能評估。使用期間可能會出現頭暈。

  3.吡咯替尼

  胃腸道反應(腹瀉、嘔吐、惡心、食欲下降、口腔黏膜炎)、血甘油三酯升高、血鉀降低、體重降低、白細胞計數降低、中性粒細胞計數降低、血紅蛋白降低等。

  4.恩美曲妥珠單抗

  常見不良反有惡心、嘔吐、皮疹、白細胞減少、血小板減少等。

  5.拉帕提尼

  常見惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,其他還有皮膚方面的紅腫、搔癢、疼痛,以及疲倦等。

  針對BRCA的靶向藥:奧拉帕利

  6.奧拉帕利

  患者可能會頭暈、疲乏,有此癥狀的患者不要進行駕駛和操作機器的活動。

  針對CDK4/6的靶向藥:帕博西尼、

  7.帕博西尼

  常見不良反應:白細胞低,疲勞,貧血,惡心,脫發,腹瀉,血小板減少癥,食欲下降,嘔吐,無力等。

  乳腺癌靶向藥的副作用及應對措施

  消化道反應

  患者出現惡心嘔吐的反應時,可以通過飲食調節,飲食應清談易消化,避免油膩、甜膩的食物,輸注藥液的時間與吃飯錯開1-2個小時,多飲水。

  患者出現腹瀉的狀況時,服用止瀉藥物,還應注意補充水、電解質,防止酸堿平衡失調,如低鉀等。同時要注意肛周皮膚的保護,保持干燥清潔,避免破潰。

  血液系統反應

  當出現白細胞計數下降時,免疫力低下,易發生感染。使用升白針,多吃一些高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、花生、香菇等。另外,外出時盡量避免人多的地方,預防感染。

  血小板降低易有出血傾向,傷口不易愈合。在飲食上要注意補充鐵和蛋白質,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,活動時注意不要磕磕碰碰。

  另外要每周檢測一次血常規。當出現感染、皮膚有散在的出血點、瘀斑、或者便血、有貧血面容時一定要及時就醫。

  皮膚反應

  當有皮膚反應時,避免抓撓,在使用清潔和護膚產品時,要選擇溫和無刺激的。穿著寬松柔軟,常更換貼身衣物。

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